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  ワキガの手術・治療法

ワキガの治療は美容外科・形成外科で受ける事ができます。
治療法もいくつかあり、それぞれ効果、体への負担や傷跡の大きさなどに違いがあります。
またここに紹介した手術法を組み合わせて施術する病院も多く、特に皮下組織吸引法、皮下組織掻爬法は、
単独よりも、他の方法に組み合わせて用いられることのほうが多いようです。　

ワキガ手術の後は、剥離した皮膚を定着させるためにワキを圧迫固定（タイオーバー）します。
その間、ワキが動かせないため日常生活が制限されます。これはワキガ手術にかぎらず、
どんな外科手術にもあることと思いますが、場所的に「ワキを手術した」ということが
一目瞭然の状態になるため、職場や学校での対策は事前に考えておく事をオススメします＾＾
※手術法によりタイオーバーをする期間は違います。

剪除法 皮下組織削除法 皮下組織吸引法 皮下組織掻爬法

超音波法 切除法 ボトックス注射

 剪除法（せんじょほう）

最も一般的な手術法です。
わきの皮膚をシワに沿って３〜４ｃｍ切開し、皮膚を裏返して、アポクリン汗腺を医師が直接目で見ながら
取り除きます。
いろんな手術法の中でも、アポクリン汗腺を見ながら確実に取り除くという点で
効果が高いと言われています。
アポクリン汗腺は腋毛にくっついてあるため、同時に腋毛の毛根も取れてしまうため結果的に
脱毛の効果もあります。
また、この手術の場合、保健が適用される事があります。（病院により異なります）

デメリットは

• 入院が必要（2〜3日程度）
• 他の手術法と比べて傷跡大きい
• 手術に時間がかかる（1〜2時間）ため、出血量が多く体への負担が大きい

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 皮下組織削除法

わきの下の汗腺がある部分全体を、カミソリで削り取ります。
これには片方にローラー、片方にカミソリがついたハサミのほうな器具を使い、
ローラーとカミソリで皮膚をはさんで、大工さんのカンナ削りのようにわきの皮膚下を削ります。
「イナバ式」と呼ばれるものが、この方法です。
皮膚の切開は１ｃｍ程度。

アポクリン汗腺だけでなく、エクリン汗腺、皮脂腺も一緒に取り除けるため
多汗症にも効果があるようです。また毛根部分もまとめて取り除くため脱毛効果もあります。

ただし、皮膚を薄く削るという高い技術が必要なため、医師の技量に左右される傾向があるようです。
削りすぎてしまうと皮膚が壊死してしまう危険もあるため、アフターフォローがきっちりしている所でないと
いけません。病院選び、カウンセリングをきっちりすることが大切です。
また、器具が届く範囲しか施術できないため数箇所の切開が必要なときがあります。
また2〜3日の入院が必要なこともあります。

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 皮下組織掻爬法（ひかそしきそうはほう）

「皮下組織削除法」では皮膚下の組織をカミソリ状の刃物で削り取りましたが、この掻爬法では
キューレットというスプーン状の器具を使って汗腺類を掻き出します。
切開部分が小さいので傷跡が目立たないのがメリットですが、汗腺類を書き出す際に血管や神経などの
周辺組織が傷つきやすく、手術後の回復に時間がかかるため、わきの圧迫固定（タイオーバー）
の期間も長くなります。
また、この手術も汗腺を直視しながらではないので取り残しもあり、完治は難しいようです。

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 皮下組織吸引法

美容外科で行われる脂肪吸引をワキガ手術に応用した手法です。
わきを数ミリ切開し、そこからカニューレと呼ばれる吸引管を挿入し
汗腺類を吸い取ります。

わきの皮膚の切開は0.5ｍｍ程度。
傷跡は小さく入院不要で体への負担は少ないですが、汗腺類を直接見ながら吸引するわけではないので
取りこぼしが多く、完治するのは難しいようです。

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 超音波法

吸引法を応用した、もっとも新しい手術法です。
わきの下に数ミリの穴を開け、そこから「ハンドピース」という特殊な器具を挿入。
先端から出る超音波の振動によって、血管や神経を傷つけることなく、アポクリン腺・エクリン腺・皮脂腺
を破壊しながら吸引します。
傷跡は小さく入院不要。出血も少なく、体への負担が小さいのが利点です
デメリットとしては

• まだ新しい技術なので熟練した医師が少ない
• 超音波によるやけど、組織内水腫の報告がある
• 剪除法に比べると効果は劣る

などがあります。

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 切除法

切除法はアポクリン汗腺の分布する部分（腋毛のはえている部分）を、皮膚ごと切り取ってしまいます。
そのためアポクリン汗腺は完全に除去できますが、切除範囲が広いため傷跡はかなり大きく、
一部切除した皮膚を縫い合わせることで引きつれ、運動障害が残る危険性があります。
現在では殆ど行われない手術法です。

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 ボトックス注射

ボトックス注射は汗を抑える働きがあります。
自律神経の「汗を出せ」という命令がエクリン汗腺に到達するのを阻害するのです。
ですからワキガよりは多汗症に効果があります。
しかしエクリン汗腺の汗はアポクリン汗腺の汗を周囲に広げてしまうので、この汗を抑えることで、
間接的にワキガを抑えることにもなります。（完全に、ではありません）
アポクリン汗腺を取り除く訳ではないので根本治療ではありません。汗を抑える効果も一時的で
半年前後で効果はなくなってしまいます。

注射なので傷跡は残らない、治療後もわきの圧迫固定（タイオーバー）がなく、日常生活に支障がない
といった手軽さがメリットです。

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